网友yunxu说:
阿昔洛韦治疗扁平疣有效吗?
别名甘泰、建适疗、9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
药理作用 主要对抗疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对带状疱疹病毒的作用则较差(作用强度约为其对前者的1/8--1/10)。对EB病毒亦有抑制作用。对巨细胞病毒(CMW)仅高浓度才能抑制。
作用机制及耐药性
阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶。此外,一旦三磷酸阿昔洛韦掺入病毒正在延长的DNA,即 导致DNA的合成中止。临床上和实验中都发现过耐药的病毒株,耐药性的形成与病毒胸苷激酶的基因突变有关。
临床应用
主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘、带状疱疹等感染。局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少。
不良反应
除偶有头晕、呕吐、头痛外,口服阿昔洛韦几乎无毒,静注耐受较好,只1%病人会发生脑病,高剂量静注可引发神经系统障碍。大剂量突击性注射,可发生急性肾小管坏死。其不良反应报告以泌尿系统、神经系统、神经系统和过敏反应等不良反应最多见。
用法和用量口服。一次0.2g,一日5次(白天每4小时1次),一疗程5~10日。
禁忌
对本品过敏者和孕妇禁用。
注意事项
肾功能不全者、小儿及哺乳期妇女遵医嘱慎用,服药期间宜多饮水。
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