网友聪聪说:
异丙嗪治疗荨麻疹副用作大吗?我们这医生说不敢用这个药
异丙嗪
英文名称 Promethazine Hydrochloride Injection
药品别名 非那根,抗胺荨,盐酸普鲁米近,PHENERGAN
本品主要成分及其化学名称为: N,N,a-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐
性状
本品为无色的澄明液体。
药理毒理
异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
(1)抗组胺作用: 与组织释放的组胺竞争H1受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩, 解 除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
(2)止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
(3) 抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区 胆碱能突触迷路冲动的兴奋。
(4)镇静催眠作用:可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
药代动力学
注射给药后吸收快而完全,血浆蛋白质结合率高。肌注给药后起效时间为20分钟, 静注后为3~5分钟,抗组胺作用一般持续时间为6 ~ 12小时,镇静作用可持续2 ~ 8小时。主要在肝内 代谢,无活性代谢产物经尿排出,经粪便排出量少,
适应症
(1)皮肤粘膜的过敏: 适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。
(2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。
(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
(4)用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。
用法用量
肌内注射:成人用量
(1)抗过敏,一次25mg ,必要时2小时后重复;严重过敏时可 用肌注25 ~ 50mg,最高量不得超过100mg 。
(2)在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至0.25%, 缓慢静脉注射;
(3) 止吐,12.5 ~ 25mg ,必要时每4小时重复一次;
(4)镇静催眠,一次25 ~ 50mg 。
不良反应
异丙嗪属吩噻嗪类衍生物,小剂量时无明显副作用,但大量和长时间应用时可出现吩噻 嗪类常见的副作用。
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